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    北京基本醫療保險待遇說明

    欄目:醫療保險  作者:瑞方人力  時間:2018-05-23

    北京基本醫療保險待遇說明|醫療保險怎么交?|醫療保險怎么報銷?|醫療保險報銷范圍|醫療保險報銷條件|醫療保險繳費年限

      北京基本醫療保險待遇說明。醫療保險政策大致是一樣的,但是,對于很多地區來說存在著一定的差異,因為,根據各地經濟政策發展的情況不同,必須調整社保醫保政策。下面,我們來看看北京基本醫療保險待遇說明呢!

    北京基本醫療保險待遇說明 第1張

    北京基本醫療保險待遇

      1.門急診醫療費用

      在職職工在一個自然年度內發生的門、急診醫療費用,累計超過 1800 元的部分,報銷70 %,個人負擔30%。在社區衛生服務中心(站)發生的醫療費用報銷90% ,個人負擔10%。

      退休人員在一個自然年度內發生的門、急診醫療費用,累計超過1300 元的部分:

      a.不滿 70 周歲的退休人員,報銷85 % ,個人負擔15% ,在社區衛生服務中心(站)發生的醫療費用報銷90 % ,個人負擔10%。

      b.70 周歲以上的退休人員,報銷90% ,個人負擔10%。 在職職工、退休人員一個自然年度內門、急診醫療費用累計最高報銷限額為 2 萬元。

      2.住院醫療費用

      先由統籌基金支付,年度累計達到最高支付限額(10萬元)后由大額醫療互助資金支付。

      其中,統籌基金支付部分規定,參保人員住院治療不超過 90 天的每次住院為一個結算期,超過90天,發生的醫療費用每90天為一個結算期,結算后視為第二次住院。每個結算期內的醫療費用,在起付標準之后采取分段計算,累加支付。

      住院起付標準為年度內第一次住院1300元,第二次及以后 650 元。

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